Artrosis de rodilla: causas, síntomas y tratamiento complejo

Artrosis de la articulación de la rodilla

La artrosis de la articulación de la rodilla (gonartrosis, osteoartrosis) es la deformación y destrucción del cartílago, que se acompaña de dolor. Esta condición puede conducir a una pérdida de funcionalidad e incluso discapacidad. La enfermedad a menudo afecta a las mujeres mayores de 40 años, especialmente propensas a la plenitud. A una edad temprana, la artrosis ocurre debido a las lesiones recibidas durante los deportes o el trabajo físico duro. La dolencia puede ser un lado o bilateral si ambas piernas se ven afectadas. Es necesario tratar la patología exhaustivamente.

Las razones del desarrollo

Hay dos formas de artrosis de la articulación de la rodilla, dependiendo de las causas de la enfermedad:

  • primario;
  • Secundario.

La forma principal se desarrolla en la infancia y se asocia con la formación inadecuada de ligamentos o articulaciones, que se deforman aún más durante la actividad física.

La forma secundaria es causada por las razones descritas en la tabla:

Razones Descripción
Lesiones Fracturas, dislocaciones, daño al menisco. Son estos factores los que contribuyen al desarrollo de la artrosis a una edad temprana. En presencia de lesiones, se hace imposible doblar y doblar la extremidad. El tratamiento consiste en la fijación temporal de la pierna, que empeora el proceso de circulación sanguínea. Esta se convierte en la razón de la formación de artrosis. Cuando se elimina un menisco, las dolencias se desarrollan en 9 de cada 10 casos
Aumento de cargas Deben corresponder a la edad de una persona. Con cargas excesivas, se producen microtrauma y estiramiento, que no siempre se sienten, pero causan un daño significativo a la condición de las articulaciones. Todos los movimientos durante los deportes deben ser suaves. Las articulaciones de la rodilla están más asombradas durante la carrera y las sentadillas.
Sobrepeso Este factor causa daño por menisco. En personas completas, la restauración de la articulación de la rodilla ocurre más tiempo, ya que la carga adicional del exceso de peso se encuentra precisamente en las rodillas. La forma grave de artrosis debido a la obesidad surge junto con las venas varicosas
La debilidad del aparato ligamento Esta condición se combina con mayor frecuencia con las articulaciones móviles llamadas SO. En este caso, una persona tiene un cuerpo flexible y puede sentarse en el hilo sin un cálido, lo que conduce al microtrauma, y luego a la artrosis, si hay más daño. La movilidad de las articulaciones también puede asociarse con una sensibilidad de las piernas deterioradas, por lo que una persona no siente dolor en el daño
Enfermedades conjuntas La artrosis a menudo ocurre en presencia de artritis (reumatoide, reactiva o psoriásica). En este caso, se produce la acumulación del líquido sinovial en la cavidad articular, lo que conduce a la destrucción del tejido y la artrosis
Violación de los procesos metabólicos Si se producen perturbaciones en la tela, no reciba los minerales y sustancias necesarios. La deficiencia de calcio afecta negativamente la condición del cartílago. Esta condición también conduce a la deposición de sal
Estrés Con estrés nervioso constante y cambios de humor, se produce un deterioro de la circulación sanguínea en las piernas, se produce hinchazón e inflamación

La enfermedad puede ocurrir en forma de un lado (costado derecho o izquierdo) o bilateral:

  • La lesión es la causa de la artrosis de un lado;
  • Obesidad - bilateral.

Síntomas

Los síntomas de la artrosis de la articulación de la rodilla difieren dependiendo de la etapa de la enfermedad. El orden clásico de su ocurrencia se describe en la tabla:

Síntoma Descripción
Criando y haciendo clic en juntas Este síntoma a menudo permanece desapercibido, aunque el crujido indica el comienzo del proceso. Para determinar su presencia, debe poner su mano sobre la rodilla y doblar lentamente y no ser la rodilla. Crunch o clics se sienten bastante fáciles
Dolor Al comienzo de los cambios degenerativos, casi no se nota e intensifica después de las cargas estáticas (levantamiento de pesas). La carga dinámica, por el contrario, mejora la nutrición del cartílago. El dolor se asocia con la exposición de las terminaciones nerviosas al borrar el tejido del cartílago. Con la progresión de la enfermedad, el dolor se intensifica, ya que el proceso inflamatorio y el edema se producen adicionalmente. El desarrollo de la inflamación pronunciada es un dolor de señalización que aparece incluso en reposo
Estación de motores Esta condición generalmente ocurre después del sueño nocturno y dura 30-60 minutos. La película de fibrina se forma durante la inacción de la articulación y después del sueño evita mecánicamente su movimiento hasta que se borra parcialmente. La rigidez de los movimientos que dura más de una hora indica otra enfermedad
Reduciendo la amplitud de los movimientos Se manifiesta en la imposibilidad de doblar la pierna en la rodilla hasta el final. El paciente, que se esfuerza por minimizar el dolor, trata de mover el pie menos. Los ligamentos se ajustan a un pequeño volumen de movimientos con el tiempo y se acortan
Aumento en el volumen de la articulación Ocurre debido a la hinchazón de los tejidos blandos que rodean la articulación, y el crecimiento en forma de espiga a lo largo de su borde, que, con la progresión de la enfermedad, se fusionan en una sola matriz
Articulación articular en una posición En este caso, la articulación está bloqueada en una determinada posición y con cualquier desplazamiento causa dolor. Esto ocurre debido a los cambios en la superficie de la articulación, en los que los ligamentos internos van más allá de las repisas naturales de los huesos, lo que conduce a su estiramiento. La junta se fija en una determinada posición y puede volver a la inicial solo con el ligamento inverso del ligamento. En casos raros, la interferencia se produce debido a cuerpos extraños (por ejemplo, partes del menisco) en la brecha conjunta
Dislocación y subluxación Estas condiciones se encuentran con artrosis avanzada. Con una dislocación, el eje de las piernas cambia hacia un lado e insertar la junta es bastante difícil. La subluxación se asocia con el desplazamiento parcial de la superficie articular en relación con la posición normal. En este caso, el dolor se pronuncia, pero la desviación de la parte inferior de la pierna hacia la ligera

Grado y tipo de enfermedad

Hay 3 grados de enfermedades que dependen de la gravedad de los síntomas.

Primero

La artrosis del primer grado procede casi asintomática. En este caso, se caracterizan por:

  • fatiga en las piernas;
  • un poco de dolor después de la carga que pasa en reposo;
  • ligera disminución de la movilidad después del sueño;
  • Raramente: la acumulación de fluido sinovial, que conduce a la formación de un quiste de panadero;

Exteriormente, la deformación articular no se nota. En los rayos x, la enfermedad no es visible o se manifiestan pequeñas irregularidades en el tejido del cartílago y la superficie del hueso. Se requieren estudios adicionales sin falta.

El segundo

Los síntomas en este caso serán más pronunciados:

  • El dolor ocurre a partir de la carga mínima, pero después del descanso pasa;
  • Se produce un crujido durante el movimiento;
  • Se vuelve imposible doblar la pierna;
  • Los huesos de la articulación cambian;
  • Progresa la sinovitis;
  • La forma de la articulación cambia, que se asocia con la acumulación de fluido.

En la raya x, el crecimiento del hueso es notable.

El tercero

Para la artrosis del tercer grado, los rasgos característicos son:

  • dolor que no está relacionado con la carga (la articulación se molesta incluso por la noche);
  • movilidad totalmente perturbada;
  • Sensibilidad de la articulación para cambiar en el clima.

La radiografía muestra cambios en el cartílago y la superficie de la articulación. La curvatura de las piernas conduce a la discapacidad.

La artrosis deformante (DOA) es causada por la deposición de huesos. La mayoría de las veces, las mujeres con exceso de peso las sufren. Los principales síntomas son dolor agudo y crujido en la articulación. El tratamiento debe iniciarse incluso en la etapa inicial; en este caso, la oportunidad de preservar el tejido del cartílago es bastante alta.

Dependiendo de la localización, la artrosis puede ser:

  • rodilla;
  • cadera (coksartrosis);
  • cervical;
  • hombro;
  • Loto;
  • tobillo;
  • vertebrados.

Tratamiento integral

La terapia de esta enfermedad es bastante larga. En medicina, hay 3 etapas principales de tratamiento dependiendo del grado de enfermedad:

El grado de artrosis Medidas terapéuticas
Primero
  • Ejercicios gimnásticos diarios con elementos de estiramiento;
  • ducha de contraste;
  • nadar 2-3 veces a la semana;
  • disminución del peso corporal;
  • Procedimientos fisioterapéuticos
Segundo
  • Fijación externa de la junta utilizando un vendaje, calibración, vendaje elástico;
  • el uso de AINE locales en caso de dolor;
  • El uso de condroprotectores para reducir el ritmo de la destrucción del cartílago
Tercero
  • La recepción terminal de los AINE en el interior;
  • inyecciones intraarticulares de fármacos antiinflamatorios hormonales;
  • uso adicional de drogas con un fuerte efecto analgésico;
  • Reemplazo quirúrgico de la articulación con implantes

Medicamentos

La medicación se basa en 3 grupos de drogas:

  1. Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales.
  2. Glucocorticosteroides.
  3. Condroprotectores.

Aoño

Este es un grupo de fármacos que tienen un efecto antiinflamatorio, antipirético y analgésico. Se dividen en dos grupos:

  1. No elegante. El efecto antiinflamatorio de la droga se manifiesta en todos los tejidos del cuerpo, incluidos los sanos.
  2. Selectivo. Actuar directamente sobre el enfoque de la inflamación.

El efecto secundario más común de estas drogas es la formación de úlceras y erosión del estómago y el intestino de 12 peremas de correo. Además, se recomienda tomar fondos para proteger la mucosa. Al mismo tiempo, los AINE locales no provocan tales consecuencias negativas, por lo que pueden usarse durante mucho tiempo.

Para lograr un alivio rápido del dolor y un efecto antiinflamatorio, se prescriben inyecciones intramusculares con AINE.

Glucocorticoesteroides

Estos medicamentos se prescriben si el efecto de los AINE es insuficiente.

Los compuestos hormonales para la artrosis se usan solo locales, en forma de ungüentos o inyecciones intraarticulares. Los ungüentos con glucocorticosteroides no se pueden usar durante más de 7-10 días seguidos. Un curso más largo conduce a la atrofia de la piel en el lugar de la aplicación.

Las inyecciones intrafarticulares son necesarias cuando los analgésicos y los efectos antiinflamatorios del AINE y el ungüento con hormonas no son suficientes.

El efecto de las inyecciones en la articulación ocurre bastante rápido: el paciente se siente alivio en la primera media hora. La duración de la inyección depende de cuánto tiempo llegue el medicamento en la cavidad articular. Esto está influenciado por dos factores: el volumen del medicamento administrado y su consumo. Cuanto más fuerte sea el daño al cartílago, más se consume el medicamento.

Condroprotectores

El mecanismo de acción de este grupo de drogas se basa en la entrega de sustancias necesarias para su restauración al cartílago articular. Durante la terapia con condroprotectores:

  • No hay efecto antiinflamatorio y analgésico;
  • El efecto terapéutico ocurre gradualmente;
  • Resulta que la prevención se debe a la prevención de una mayor destrucción del cartílago.

Estas drogas incluyen sustancias que forman el cartílago de la articulación:

  • la sustancia de construcción del cartílago, que es necesaria para mantener su estructura;
  • La base para la producción de fluido intraarticular.

Es necesario tomar drogas durante mucho tiempo (3-5 meses).

Fisioterapia

La fisioterapia de la artrosis es un método de influencia física, que tiene un efecto beneficioso en el estado de la articulación de la rodilla. La condición principal para lograr un resultado positivo es la elección correcta de los procedimientos necesarios.

La fisioterapia es solo una herramienta auxiliar.

La tabla describe los procedimientos que se utilizan para la artrosis de la articulación de la rodilla:

Nombre Efecto La duración del tratamiento
Electroforesis utilizando drogas Bajo la influencia de la corriente eléctrica directa, se pueden administrar algunos medicamentos al tejido profundo de la articulación. Los anestésicos y los medicamentos de cloro se recetan con mayor frecuencia Media hora todos los días durante 2 semanas
Ultrafonoforesis Usando ondas ultravioleta, las sustancias activas de los medicamentos penetran profundamente en el tejido. Se usan juntos hormonales, antiinflamatorios y analgésicos No más de 10 minutos al día durante 10-14 días
Radiación láser Bajo la influencia del paquete de radiación de luz, se activan moléculas específicas, contribuyendo a la restauración de procesos metabólicos y regeneradores en el tejido 7-10 minutos al día durante 2 semanas
Radiación infrarroja Se produce un calentamiento profundo de los tejidos, como resultado de la cual se forman sustancias que sean reacciones de recuperación en la articulación 10 minutos. El curso del tratamiento - 1 semana
Magnetoterapia impulsiva Bajo la influencia de un campo magnético de alta frecuencia, se producen cambios en las células y los tejidos: se fortalecen las membranas, los procesos metabólicos se normalizan Por junta - 5-8 minutos durante 7 días
Crioterapia local Bajo la influencia de bajas temperaturas (una corriente de aire frío a -30 grados) hay un aumento en las funciones de todos los sistemas básicos, lo que estimula la restauración del tejido 10 minutos por articulación durante 10 días

Algunos métodos, cuando la cita incorrecta, puede agravar la condición de la articulación de la rodilla.

Variantes de endoprotética de la articulación de la rodilla

Intervención quirúrgica

El método médico de tratamiento está dirigido al retraso máximo en el momento en que la única forma de terapia es el reemplazo de la articulación enferma por una artificial. La mayoría de las veces, dicha decisión se toma en la última etapa de la artrosis.

Los principales métodos de intervención quirúrgica son:

  1. Artroscopia. Se introduce una aguja especial a través de la punción, que elimina los crecimientos óseos que causan dolor, así como cartílago y fragmentos.
  2. Prótesis. En este caso, la articulación dañada se elimina y se reemplaza por una artificial. Las prótesis modernas rara vez son rechazadas por el cuerpo.

Terapia de ejercicio

Un conjunto de ejercicios para la osteoartritis ayuda a restaurar la función articular y fortalecerla. Deben realizarse lentamente para no estirar los ligamentos.

Descripción:

  1. Acostado sobre el estómago, levante lentamente las piernas alternativamente hasta que se forme una esquina derecha. El énfasis principal está en los músculos de las caderas y la parte inferior de la pierna. El estrés en la parte posterior no debe permitirse.
  2. Acostado sobre el estómago, levante las piernas rectas, tanto como sea posible. En esta posición, reduzca y cría alternativamente. Este ejercicio no es adecuado para todos, ya que se necesitan los músculos entrenados de la prensa. No se recomienda realizarlo a personas con presión arterial alta.
  3. Acostado en el costado, dobla la pierna que se encuentra debajo. Levanta la pierna superior y demora durante unos segundos en el punto superior.
  4. Sube a los calcetines, aferrados a la parte posterior de la silla. Permanecer en la parte superior, mientras se esfuerza los músculos de las piernas.
  5. Mueva suavemente una pierna del talón al dedo del pie. El otro pie es realizar la acción opuesta, desde el dedo del pie hasta el talón.
  6. Enjuague en la parte posterior de la silla y párese en los talones, elevando los calcetines, aumentando gradualmente el tiempo.
  7. De pie, frota las piernas enérgicamente en la dirección desde la rodilla hasta el muslo.

Dieta

No hay una dieta especial para la artrosis. La corrección de potencia tiene como objetivo reducir el peso corporal, reducir el proceso inflamatorio y el fortalecimiento de las estructuras articulares.

La dieta debe estar equilibrada, con un alto contenido de vitaminas y minerales.

Principios básicos:

  1. Restricción del consumo de sal (hasta 5-8 g por día) y cualquier producto salado (alimentos enlatados, papas fritas, sales).
  2. Exclusión de platos fritos. Se recomienda hornear alimentos, cocinar a fuego lento, cocinar o vapor.
  3. Aumento del consumo de líquidos (hasta 2-2.5 litros de agua por día).
  4. Transición a nutrición fraccional.
  5. Uso diario de 2-3 frutas.

Se recomienda usar los siguientes platos:

  • peces y mariscos;
  • cojones;
  • girasol, oliva y aceite de linaza;
  • carne y pollo bajo grasa;
  • bayas y frutas frescas;
  • verduras: remolacha, tomates, zanahorias, repollo;
  • pan de grano integral;
  • Leche y productos lácteos.

Métodos populares

Antes de usar cualquier remedio popular, se recomienda aclarar el diagnóstico y consultar a un médico. Las recetas más efectivas se describen en la tabla:

Ingredientes Método de aplicación
Hojas de ortiga y bayas de enebro en una cantidad igual, miel en una proporción de 1: 3
  1. Marque la ortiga y las bayas en una masa homogénea.
  2. Combinar con mantequilla.
  3. Frote las articulaciones doloridas 2-3 veces al día con una mezcla
Raíces, flores o ramas de saúco negro
  1. 1 cucharada. l. Las materias primas vierten 250 ml de agua hirviendo.
  2. Insistir 3 horas y tensión.
  3. Beba 50-60 ml 3-4 veces al día antes de las comidas
Bay Leaf - 10 g, 250 ml de agua
  1. Hervir la hoja de laurel en agua durante 5 minutos e insistir en una decocción de 5 horas.
  2. Colar, bebe en pequeños sorbos durante el día.
  3. El tratamiento dura 3 días, luego se toma el mismo descanso
Mostaza seca y miel (2 cucharadas), huevo
  1. Mezcle mostaza con miel.
  2. Agregue el huevo.
  3. Coloque la mezcla en una gasa y adhiérase a un lugar dolorido durante 1 hora
Repollo
  1. Pica finamente el repollo y amasa ligeramente.
  2. Pasar por el exprimidor.
  3. Humedecer la tela de lana natural en el jugo y adjuntar a la articulación del dolor
Manzanilla, caléndula, burda en cantidades iguales, gelatina de petróleo
  1. Muela todas las hierbas y mezcle con una gelatina de petróleo.
  2. Deje la mezcla durante 1-2 días.
  3. Aplicar la pomada resultante hasta 5 veces al día con dolor severo

La artrosis de la articulación de la rodilla es una enfermedad grave que no puede curarse por completo. Si se producen los primeros síntomas, se recomienda consultar a un médico y seguir todas sus recomendaciones para no llevar la dolencia a la última etapa.